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La pelicula mas sangrienta de la saga de Juegos Macabros. Jigsaw ha desaparecido y con su nueva aprendiz Amanda ha logrado escapar nuevamente. Mientras los detectives de la ciudad lo buscan, la doctora Lynn Denlon no se percata de que está por convertirse en su próxima víctima. Lynn es secuestrada y llevada a un almacén abandonado donde conoce a Jigsaw quien está a punto de morir. Su misión es mantenerlo vivo hasta que Jeff, otra de sus víctimas, complete su juego.
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Ambas víctimas intentan mantenerse con vida, pero no saben que Jigsaw tiene un plan más malévolo para ellos.